儿童咳嗽较为厉害时，首先应明确咳嗽的原因，引起咳嗽最常见的是感染性因素，常见于病毒、细菌、支原体、衣原体等感染。这时最好需要完善相关检查，以明确相应的感染原。根据不同的感染原，采用相应的药物治疗。

部分也可能与自身过敏体质有关，如果接受某些花粉或进食某种食物出现咳嗽剧烈时，首先应尽量避开这种环境和食物。其次可以在专业医生的指导下，口服抗过敏的药物缓解咳嗽的症状。

极少数也可能跟某些外源性异物突然呛咳有关，常见的如瓜子、花生米、黄豆等，需要立即前往医院进行救治，必要时行纤支镜处理。