在临床上，如果患者的痔疮通过各种非手术治疗方法，无法控制痔疮的临床症状。或者症状反复发作，已经造成一定的身体损害，严重影响患者工作与生活时就需要考虑手术治疗。

例如对于痔疮所引发的便血症状，如果出血量偏大，症状发作频繁，造成患者出现贫血时，就需要考虑手术治疗。对于痔疮的脱出症状，如果患者在排便时脱出，便后无法自行回纳，或者痔核长期脱在肛门外面的痔疮就需要进行手术治疗。

对于外痔，如果局部肿痛症状严重或者外痔比较大，影响患者工作与生活，经保守治疗无法控制症状时就需要考虑手术。