单眼双下转肌麻痹是指一眼的下直肌和上斜肌同时麻痹,导致眼位上斜或伴有内斜、外斜。对于先天性单眼双下转肌麻痹,手术治疗是唯一的治疗方法。其原则以减弱麻痹肌的直接拮抗肌或配偶肌为主。合并内外斜视者,在一只眼上不超过三条直肌的手术,可以分期手术。
以患眼手术为主,如手术量不足,可以考虑行健眼的下转肌减弱术。后天性麻痹者,多数有外伤和眶内炎症的病史,可以根据不同病因保守治疗。如炎症者,则需要积极抗炎,外伤引起的则活血营养神经用药。
保守治疗无效,则需要手术矫正。
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