肛瘘不可能自愈。

肛瘘均需要通过手术治疗才能治愈。部分肛瘘患者处于发作间歇期时，并没有任何临床症状，没有肿痛流脓等，但这并非自愈了，后期肛瘘瘘管内还是有可能会出现感染而导致肿痛以及流脓。所以，肛瘘患者明确诊断后，需要及时去正规医院找肛肠外科医生就诊，行相关检查。例如肛周彩超或者磁共振检查，明确肛瘘的类型、瘘管和内口的位置、数量后，及时行手术治疗治愈肛瘘。

肛瘘患者平时还需要注意肛门局部清洁卫生，保持肛门部干燥，保持排便通畅，防止出现便秘以及腹泻。