腿部肌肉肿胀不一定就是肌肉拉伤引起，引起腿部肌肉肿胀的原因有：

1.外伤或者不正确的锻炼，导致腿部肌肉拉伤、血管破裂引起的肿胀。

2.肾源性水肿。由于各种肾脏病变导致肾功能下降，血浆白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降，造成血管内的水分经血管壁渗透到组织间隙，引起下肢浮肿。

3.下肢血管问题，比如下肢静脉血栓等，引起的腿部水肿。

综上所述，肌肉拉伤会导致腿部水肿，但是腿部水肿不一定就是肌肉拉伤所致。