小儿肺积水即小儿胸腔积液的形成，是胸腔内液体吸收和分泌的失衡。具体分析如下：

1.血管内外压力不均衡导致血管内的液体向胸膜腔内漏入，多见于心脏疾病。

2.胸膜毛细血管的通透作用增强，血管壁的屏障作用不足，导致血管内液体流入胸膜腔。肺炎、肿瘤以及肺结核多见。

3.患儿患有白血病、肾脏疾病等导致血浆白蛋白减少，难以锁水形成胸腔积液。

4.患儿患有癌症，肿物将壁层胸膜淋巴管阻塞，导致胸膜腔内的液体无法正常回流，导致胸腔积液。