女性患有卵巢巧克力囊肿不是必须得手术。需要根据女性年龄，巧克力囊肿体积大小，对生育的要求，临床症状等来决定。女性如果年龄偏大，接近绝经，临床症状比较轻微，巧克力囊肿直径比较小，可以动态观察，每半年到一年复查一次。对于痛经现象比较重的女性，也可以应用GnRh_a类药物，提前绝经，改善症状。或者上曼月乐环，减少月经量，缓解痛经。对于生育期的女性，有生育要求，卵巢巧克力囊肿直径大于三厘米，临床症状比较严重才考虑手术治疗。