首先讲讲，紧张型头痛和无先兆偏头痛的鉴别。

第一，在发作部位，上偏头痛大多为单侧头痛，约占到60%。紧张型头痛，通常是双侧头痛。

第二，持续时间上，偏头痛。一般持续时间在4到72小时。紧张型头痛为三十分钟到七天，通常在几个小时内缓解。

第三，疼痛的性质，偏头痛大多为搏动样疼痛，而慢性紧张型头痛主要为压迫样，或者是紧箍样的疼痛。

第四，疼痛的程度上来说，偏头痛程度要更重一些。为中度到重度疼痛。紧张型头痛程度一般比较轻，为轻到中度疼痛，大多数人可以耐受。

第五，头痛发作时，走路或者是爬楼梯等活动时，可以加重偏头痛头痛的程度。而紧张型头痛不会加重。

第六，偏头痛发作时会伴有恶心呕吐。紧张型头痛一般不会。

第七，偏头痛可以出现畏光和畏声。紧张性头痛患者没有或者只出现其中的一项。

第二，其次和大家讲讲紧张型头痛和颈源性头痛的鉴别。

第一紧张型头痛多数位于双侧，常常伴有头部的紧箍感。而颈源性头痛症状起源于一侧的颈部，随后放射到同色的额部，眼眶颞部，头顶或者是耳部，呈现钝痛，或者是胀痛。

第二，紧张型头痛为轻度，中度疼痛，而颈源性头痛为中度到重度疼痛，疼痛的程度会更重一些。

第三，紧张型头痛患者没有颈部活动的受限，而颈源性头痛可以有颈部活动的受限。

第四，紧张型头痛，没有放射性的疼痛，而颈源性头痛可以有放射性疼痛。

以上就是关于紧张型头痛鉴别方面的问题。谢谢大家。