凌晨一点多钟出现心慌的症状，首先，应该考虑是不是发生了低血糖反应，比如晚餐吃得比较少或者是糖尿病患者在晚上使用了过量的降糖药，就有可能在凌晨1点多出现心慌的症状，也有可能同时伴有出汗等情况。

其次，应该考虑是不是发生了某一种快速性心律失常，尤其应该考虑是不是发生了阵发性室上性心动过速。这种心动过速的发作没有任何的原因和诱因。

还有一种可能就是心理方面的因素引起的，比如患者本身有焦虑或者抑郁等情况。在夜间睡眠过程中，如果有出现噩梦等情况，就有可能诱发心慌。