一直发烧38℃不退，通常见于感染控制不佳，例如重症肺炎、胆囊炎、菌血症、尿路感染等。

对于体温持续超过38℃不退的患者，必须及时到医院就诊，完善血常规、血生化、胸部CT或X线片、腹部B超等检查协助明确病因。特别是对于婴幼儿患者，长时间的高热会影响患儿的生长发育，造成患儿抽搐，也会对中枢神经系统造成影响。

因此，一旦确定病因后必须立即给予相应的治疗，如抗病毒治疗、敏感抗生素治疗等。在物理降温的同时，适当应用降低体温的药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片。