先做造影还是宫腔镜需要根据具体情况判断,通常建议先进行子宫输卵管造影HSG,再根据结果决定是否进行宫腔镜检查。
子宫输卵管造影能直观显示输卵管通畅性及宫腔形态,适用于不孕症、反复流产或怀疑输卵管问题的患者。该检查通过X光或超声引导注入造影剂,观察子宫和输卵管结构,操作相对简单且创伤小。若造影发现宫腔粘连、息肉或输卵管阻塞等问题,可进一步通过宫腔镜明确诊断并治疗。宫腔镜能直接观察宫腔内部,精准处理病变,但属于侵入性操作,需麻醉且费用较高。造影常作为初步筛查手段,宫腔镜则用于确诊或治疗。
注意事项包括造影需在月经干净后3-7天进行,避免感染;检查前需排除妊娠及急性炎症。宫腔镜同样需避开月经期,术后可能伴随轻微出血或腹痛,需遵医嘱抗感染。两项检查均需选择正规医疗机构,由专业医生评估适应症与风险。若存在严重心肺疾病、过敏史或活动性出血,需提前告知医生调整方案。检查后避免剧烈运动及性生活,定期随访复查。