造影和宫腔镜在妇科检查中各有优势,但宫腔镜的精确度通常更高。造影主要通过X射线或超声观察子宫和输卵管的结构,而宫腔镜能直接进入宫腔,提供更清晰的实时图像,对宫腔内病变的诊断更为准确。
造影技术如子宫输卵管造影HSG通过注入造影剂显示宫腔和输卵管的形态,适合评估输卵管通畅性,但对微小病变的检出率有限。宫腔镜则通过光学镜头直接观察宫腔内部,能清晰识别息肉、粘连、黏膜下肌瘤等病变,甚至可同步进行活检或治疗。宫腔镜的直观性使其在诊断宫腔异常时更具优势,尤其对不明原因出血或不孕症的病因排查更为精准。
选择检查方式需结合具体情况。造影操作简便、费用较低,适合初步筛查输卵管问题,但存在辐射和过敏风险。宫腔镜属于侵入性检查,需麻醉且费用较高,但诊断价值更高,尤其对复杂宫腔病变。患者若有急性感染、严重心肺疾病或妊娠,需避免宫腔镜。检查前应与医生充分沟通,明确适应症和禁忌症,确保安全性和准确性。