尿道下裂患者成年后是否能够生育，取决于病情的严重程度、手术修复效果以及是否伴随其他生殖系统异常。多数经过及时规范治疗的尿道下裂患者，生育功能可以接近正常水平。
尿道下裂是一种先天性尿道开口位置异常的疾病，可能影响排尿和生殖功能。手术修复是主要治疗方式，最佳手术时机通常在婴幼儿期。成功的手术可以重建尿道，恢复正常排尿功能，并尽可能保留阴茎的发育和功能。若修复效果理想，且睾丸功能正常，精液排出通道通畅，患者通常具备自然生育的可能性。但若伴随隐睾、输精管异常或严重阴茎弯曲未矫正，可能影响精子生成或排出，导致生育困难。心理因素如自卑或性功能障碍也可能间接影响生育意愿。
术后需定期随访，评估排尿、阴茎发育及性功能状况。成年后若存在生育障碍，建议进行精液分析和生殖系统检查，明确原因后针对性处理。日常生活中需注意保持生殖器清洁，避免感染。心理支持同样重要，早期干预有助于减少成长过程中的社交或心理压力。对于计划生育者，建议提前咨询泌尿外科或生殖医学专家，必要时可通过辅助生殖技术实现生育目标。
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