导赤散主要用于清心火、利小便，对心火亢盛或下焦湿热导致的小便短赤、口舌生疮等症状效果较好，但并非专门针对腹胀的方剂。若腹胀由湿热蕴结或心火下移小肠引起，导赤散可能通过清热利湿间接缓解症状；若因脾胃虚寒、气滞食积等导致腹胀，则效果有限。
导赤散源自《小儿药证直诀》，由生地黄、木通、竹叶、甘草梢组成，核心作用是引导心火从小便排出。方中生地黄凉血滋阴，木通、竹叶清热利尿，甘草梢调和药性并缓解尿道涩痛。对于湿热型腹胀，如伴随小便黄赤、舌红苔黄，导赤散可能通过利尿清热改善气机阻滞，从而减轻腹胀。但需注意，腹胀病因复杂，寒热虚实各异。例如，脾胃虚弱者需健脾理气，食积者需消食导滞，单纯依赖导赤散可能延误病情。
使用导赤散前需辨证准确，避免误治。湿热型腹胀可短期尝试，但长期或反复腹胀应结合其他症状判断病机，必要时配伍行气、温中或消导药物。孕妇慎用木通，因其可能含马兜铃酸成分；肾功能不全者需避免过量。服药期间忌辛辣油腻，观察小便与腹胀变化，若无效或加重需及时调整方案。现代医学中，腹胀可能涉及肠易激综合征、炎症等，建议中西医结合诊断，避免单一方剂滥用。
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