夜间晨起咳嗽明显

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

夜间晨起咳嗽明显可能是多种原因造成的。

从生理角度来看，夜间睡眠时人体的迷走神经相对兴奋，这会导致支气管平滑肌收缩，气道管腔变窄，从而容易引发咳嗽。而且在睡眠过程中，呼吸道会产生一些分泌物，经过一夜的积累，晨起时这些分泌物会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射，以帮助清除分泌物。另外，睡眠环境也有影响，如果室内空气干燥、有灰尘或者存在过敏原如螨虫、花粉等，在夜间和晨起时就容易刺激呼吸道，导致咳嗽加重。

从病理方面分析，一些呼吸系统疾病是导致这种情况的常见因素。例如咳嗽变异性哮喘，这类患者的气道具有高反应性，在夜间和晨起时气温较低、空气湿度变化等因素容易诱发咳嗽发作，而且咳嗽往往比较剧烈，多为干咳。还有胃食管反流，夜间平躺时胃酸更容易反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，从而引起咳嗽，晨起时也可能因为夜间胃酸反流的残留刺激而咳嗽明显。慢性支气管炎患者由于气道存在慢性炎症，在夜间和晨起时，痰液在气道内移动，也会刺激气道黏膜引发咳嗽。心功能不全的患者在夜间平卧时回心血量增加，肺部淤血加重，也会出现咳嗽症状，晨起时可能也会持续咳嗽，同时可能伴有呼吸困难、喘息等表现。

2024-11-12 浏览 1

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