为什么夜间或晨起时咳嗽加剧

夜间或晨起时咳嗽加剧可能与呼吸道生理特点、过敏反应、痰液刺激、气道高反应性、环境因素有关。具体分析如下：

1.呼吸道生理特点：夜间睡眠时，迷走神经相对兴奋，会使支气管平滑肌收缩，气道管腔变窄。同时，呼吸道的分泌物在夜间也容易积聚，刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。晨起时，身体从卧位变为直立位，这种体位的改变会使积聚在呼吸道的分泌物移动，刺激气道，从而导致咳嗽加剧。

2.过敏反应：夜间睡觉时，卧室中的过敏原如尘螨、霉菌等更容易接触到呼吸道。这些过敏原会引起呼吸道的过敏反应，导致气道黏膜充血、水肿，产生咳嗽症状。晨起时，由于接触过敏原的时间较长，过敏反应可能更为明显，咳嗽也会加剧。

3.痰液刺激：在夜间，人体的纤毛运动减弱，痰液排出相对困难，容易在呼吸道内积聚。积聚的痰液会持续刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。晨起时，随着身体的活动，痰液位置发生改变，对气道的刺激增加，咳嗽也就更加剧烈。

4.气道高反应性：患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等气道高反应性疾病的患者，在夜间和晨起时更容易出现咳嗽加剧的情况。是因为夜间气温较低、空气湿度变化等因素，会使气道对刺激更加敏感。晨起时，由于身体从休息状态转为活动状态，呼吸频率加快，也容易诱发气道痉挛，导致咳嗽加重。

5.环境因素：夜间和晨起时的环境因素对咳嗽有影响。例如，夜间室内空气可能较为干燥，干燥的空气会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。晨起时，如果立即接触到冷空气，冷空气会刺激气道，使咳嗽加剧。

夜间或晨起时咳嗽加剧是多种因素共同作用的结果，了解这些因素有助于咳嗽症状进行准确的判断和有效的治疗。