肾上腺皮质功能减退症的症状是什么

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾上腺皮质功能减退症的症状主要包括全身不适、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕、体位性低血压等。

肾上腺皮质功能减退症可分为原发性和继发性两类。原发性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病，由于双侧肾上腺的绝大部分被毁所致。当肾上腺皮质激素分泌不足时，会出现一系列症状。全身不适和乏力是常见的表现，患者常感到极度疲倦，缺乏精力。食欲减退和恶心可能导致体重逐渐减轻。头晕也是常见症状之一，尤其在体位改变时容易出现体位性低血压，即突然站立时血压明显下降，导致头晕甚至晕厥。患者的皮肤和黏膜可能变得色素沉着，尤其是在皮肤皱折处、关节伸面等部位。还可能出现低血糖、低钠血症等电解质紊乱。

继发性肾上腺皮质功能减退症是由于下丘脑或垂体病变引起促肾上腺皮质激素释放激素或促肾上腺皮质激素分泌减少所致。其症状与原发性相似，但通常无皮肤黏膜色素沉着。患者同样会有乏力、虚弱、食欲减退等表现，还可能伴有其他垂体前叶功能减退的症状，如甲状腺功能减退、性腺功能减退等。在应激状态下，如感染、手术、创伤等，患者可能出现肾上腺危象，表现为严重的恶心、呕吐、腹泻、高热、休克等，如不及时治疗可危及生命。肾上腺皮质功能减退症的症状多样且缺乏特异性，需要结合病史、实验室检查等进行综合判断和诊断。

2024-09-07 浏览 4

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