肾结石一定要做手术拿出来吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石不一定要做手术拿出来。

肾结石的治疗方法选择并非只有手术一种，具体治疗方案需根据结石的大小、位置、数量、成分，患者的症状、肾功能以及身体状况等多方面因素综合判断。对于较小的肾结石通常直径小于0.6厘米，通过大量饮水、适度运动以及配合排石药物等，有可能自行排出体外。当结石稍大但小于2厘米，且无输尿管梗阻等情况时，体外冲击波碎石术可能是适宜的选择，利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎后利于排出。而对于结石较大、形状复杂、位置不佳或引起严重肾积水、反复感染、影响肾功能等情况时，才可能需要手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等。手术虽然能直接有效地去除结石，但也存在一定风险和创伤。

此外，还可以根据患者具体情况选择输尿管支架置入、经尿道输尿管镜碎石等其他方法。肾结石的治疗应遵循个体化原则，综合评估后选择最适合患者的治疗方式，并非都要手术取出。患者应及时就医，与医生充分沟通，以便制定最佳的治疗方案，达到安全有效治疗的目的。

2024-07-26 浏览 2

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