脚踝骨折需根据具体情况选择合适治疗方法,常见措施包括石膏固定、手术治疗、药物治疗、康复训练、定期复查。具体分析如下:
1.石膏固定:脚踝骨折后若移位不明显或属于稳定性骨折,通常采用石膏固定。石膏能有效限制关节活动,促进骨折端愈合,固定时间一般为4-6周。固定期间需避免负重,防止石膏松动或断裂。定期检查石膏松紧度及肢体血液循环,确保固定效果。
2.手术治疗:对于严重移位、粉碎性骨折或合并韧带损伤的情况,需手术复位并内固定。手术方式包括钢板、螺钉等,确保骨折端对位良好。术后需结合影像学检查确认固定效果,早期进行被动活动以防关节僵硬。
3.药物治疗:骨折后常伴随疼痛和肿胀,可遵医嘱使用活血化瘀、消肿止痛类药物。非甾体抗炎药有助于缓解疼痛,但需注意胃肠道副作用。中药外敷或内服也可辅助促进愈合,但需避免过敏反应。
4.康复训练:拆除石膏或术后恢复期需逐步进行康复训练。早期以肌肉等长收缩为主,防止肌肉萎缩;中期增加关节活动度训练;后期结合负重练习恢复功能。训练强度需循序渐进,避免二次损伤。
5.定期复查:骨折愈合过程中需定期复查X线或CT,观察骨折对位及愈合情况。根据复查结果调整治疗方案,如延迟愈合需延长固定时间,骨不连则考虑进一步干预。
治疗期间需保持均衡营养,补充钙质及维生素D,避免吸烟饮酒影响愈合。注意观察患肢颜色、温度及感觉异常,及时就医处理并发症。康复过程中避免过早负重或剧烈运动,遵医嘱逐步恢复日常活动。