酒精性脂肪肝可分为单纯性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化和酒精性肝癌。具体分析如下：
1.单纯性脂肪肝：肝脏内脂肪堆积超过正常范围，但未引发明显炎症或纤维化。早期无明显症状，部分可能出现右上腹隐痛或乏力。通过超声检查可发现肝脏回声增强，肝功能指标轻度异常。及时戒酒并调整饮食可逆转病情。
2.酒精性脂肪性肝炎：脂肪堆积伴随肝细胞炎症和坏死。常见症状包括黄疸、食欲减退、恶心等。血液检查显示转氨酶升高，肝脏活检可见炎性细胞浸润。若不干预可能进展为更严重肝病。
3.酒精性肝纤维化：长期炎症导致肝脏结缔组织增生，形成纤维间隔。此时肝脏结构开始改变，但尚未完全硬化。影像学检查显示肝脏质地不均，弹性检测可评估纤维化程度。早期治疗仍有机会延缓病情。
4.酒精性肝硬化：肝脏正常结构被广泛破坏，形成假小叶和不可逆瘢痕。临床表现为腹水、脾肿大、食管静脉曲张等并发症。肝功能显著衰退，需综合管理并发症并严格戒酒。
5.酒精性肝癌：长期肝硬化基础上发生的恶性病变。早期可能无症状，晚期出现消瘦、肝区剧痛等。甲胎蛋白检测和影像学有助于诊断，预后较差，需尽早干预。
酒精性脂肪肝患者需严格戒酒，避免高脂饮食，定期监测肝功能。出现不适及时就医，不可自行服用药物加重肝脏负担。保持规律作息和适度运动有助于改善代谢状况。
