小儿中耳炎的症状常见耳痛、听力下降、耳内流脓、发热、烦躁哭闹。具体分析如下:
1.耳痛:中耳炎引发的耳痛多为突发性,婴幼儿可能表现为频繁抓耳或摇头。疼痛程度从轻微不适到剧烈难忍不等,夜间可能加重。耳痛与中耳腔内压力变化及黏膜充血有关,部分患儿会因吞咽或咳嗽加重痛感。
2.听力下降:由于中耳积液或鼓膜肿胀,声音传导受阻,患儿可能出现对呼唤反应迟钝或要求调高音量。听力下降多为暂时性,若反复发作可能影响语言发育。积液黏稠时,耳闷胀感更明显。
3.耳内流脓:鼓膜穿孔后,脓性分泌物从外耳道流出,初期可能带血丝。脓液排出后耳痛常减轻。需注意脓液颜色和气味,黄绿色脓液可能提示细菌感染。保持外耳道清洁可避免继发感染。
4.发热:急性期体温可达38℃以上,婴幼儿可能伴随寒战或食欲减退。发热与炎症反应相关,持续高热需警惕并发症。退热后仍需观察是否复发,避免掩盖病情。
5.烦躁哭闹:婴幼儿无法表达不适,多表现为夜间惊醒、拒食或持续哭闹。耳痛与发热共同导致情绪不稳,安抚效果有限。部分患儿会用手拍打头部或拒绝平躺。
中耳炎患儿应避免用力擤鼻或呛水,防止炎症扩散。及时就医可减少鼓膜穿孔风险,切勿自行使用滴耳液。哺乳期喂养姿势需保持头部抬高,减少奶液逆流。观察体温变化及精神状态,必要时复查听力。