骨性关节炎的症状包括关节疼痛、晨起僵硬、活动受限、关节肿胀、关节变形。具体分析如下:
1.关节疼痛:初期表现为活动后隐痛,随病情进展转为持续性钝痛或刺痛,夜间可能加重。疼痛多位于负重关节如膝、髋部,寒冷或潮湿环境可诱发。疼痛源于软骨磨损后骨面直接摩擦,或滑膜炎症刺激神经末梢。
2.晨起僵硬:早晨或长时间静止后关节僵硬感明显,通常持续数分钟至半小时,活动后缓解。僵硬与关节液黏滞度增高及炎症因子积累有关,区别于类风湿关节炎的长时间僵硬。
3.活动受限:关节屈伸、旋转等功能逐渐受限,如膝关节难以完全伸直或下蹲困难。软骨退化导致关节面不平整,骨赘形成进一步阻碍活动,严重时影响行走等日常动作。
4.关节肿胀:局部软组织增生或滑膜炎症引发关节腔积液,表现为关节周围膨隆、皮温轻度升高。触诊有波动感,肿胀程度与病情轻重相关,可能伴随压痛。
5.关节变形:晚期因软骨塌陷、骨赘增生及韧带松弛,出现关节畸形,如膝关节内翻或外翻。变形不可逆,且可能加重关节力线异常,形成恶性循环。
骨性关节炎需避免过度负重运动,选择游泳等低冲击活动。控制体重减轻关节负荷,寒冷季节注意保暖。疼痛急性期可短期冷敷,慢性期建议热敷促进血液循环。遵医嘱使用药物或物理治疗,勿自行按摩变形关节。定期复查评估病情进展,必要时考虑手术干预。