骨性关节炎症状表现为关节疼痛、晨起僵硬、活动受限、关节肿胀变形、关节摩擦感。具体分析如下:
1.关节疼痛:骨性关节炎的疼痛多出现在负重关节如膝关节或髋关节,初期为间歇性隐痛,活动后加重,休息后可缓解。随着病情发展,疼痛逐渐转为持续性,甚至夜间也会发作。疼痛源于关节软骨磨损后骨质暴露,关节面直接摩擦刺激神经末梢,或关节周围炎症反应引发痛觉敏感。
2.晨起僵硬:患者常感到关节僵硬,尤其在早晨起床或长时间静止后,通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐减轻。僵硬与关节液循环减缓、炎症物质积聚有关,不同于类风湿关节炎的长时间僵硬,骨性关节炎的僵硬时间较短且局限。
3.活动受限:关节活动范围逐渐缩小,表现为屈伸困难或无法完成特定动作,如上下楼梯、下蹲等。软骨退化导致关节间隙变窄,骨赘形成进一步阻碍活动,严重时可能出现关节交锁或卡顿现象。
4.关节肿胀变形:局部肿胀多因滑膜炎症或骨赘增生,关节轮廓改变如膝关节内翻或外翻畸形。长期受力不均加速软骨磨损,骨质代偿性增生形成骨刺,外观可见关节粗大或膨出。
5.关节摩擦感:活动时可能出现粗糙摩擦音或捻发音,由于软骨脱落、关节面不平整,骨质直接接触产生异常声响。摩擦感伴随疼痛提示病情进展,需警惕关节结构进一步破坏。
骨性关节炎需避免过度负重或剧烈运动,寒冷潮湿环境可能加重症状。体重管理可减少关节负荷,适度锻炼如游泳有助于维持关节功能。疼痛加剧或关节变形明显时应及时就医,避免自行使用药物掩盖病情。