精囊结核是原发的疾病吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精囊结核通常不是原发疾病。

精囊结核多继发于泌尿系统结核，如肾结核等。结核菌可通过尿路下行，经射精管蔓延至精囊，从而引起精囊结核。泌尿系统结核时，结核菌随着尿液在泌尿系统内播散，当到达前列腺后尿道部时，可进一步侵犯射精管、精囊等生殖器官。这是因为精囊与泌尿系统在解剖结构上存在着一定的联系通道，为结核菌的传播提供了途径。

从病理生理角度来看，精囊结核的发生与结核菌的特性以及人体的免疫状态也有关系。结核菌具有较强的侵袭性和潜伏性，当人体免疫力下降时，更易发生感染的扩散。

在精囊发生结核病变后，会出现一系列的病理改变，如精囊黏膜的破坏、形成结核结节、干酪样坏死等。临床上，患者可能出现血精、精液量减少、射精疼痛等症状，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。如果不及时治疗，精囊结核还可能进一步影响男性的生殖功能，如导致不育等严重后果，并且可能继续蔓延至其他生殖器官，如睾丸、附睾等，引起更广泛的生殖系统结核病变。

2024-10-28 浏览 3

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