小儿退烧可采用物理降温、药物退烧、补充水分、调节环境温度、观察精神状态。具体分析如下:
1.物理降温:用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管流经部位,或敷湿毛巾于额头。水温控制在32-34℃,避免酒精擦拭或冰敷,防止皮肤刺激或寒战。擦拭时间不超过20分钟,间隔1-2小时重复。若出现畏寒、发抖需立即停止。
2.药物退烧:体温超过38.5℃时按医嘱使用退烧药,常用剂型为口服液或栓剂。严格遵循剂量说明,两次用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。避免阿司匹林等可能引发不良反应的药物。用药后30分钟复测体温。
3.补充水分:发烧时新陈代谢加快,水分流失增多。少量多次饮用温水、淡盐水或稀释果汁,每日饮水量较平日增加50%。观察排尿情况,尿液呈淡黄色为宜。若出现口干、尿量减少需警惕脱水。
4.调节环境温度:保持室内通风,室温维持在24-26℃,湿度50%-60%。避免包裹过多衣物或盖厚被,选择透气棉质衣物。夏季可使用空调,但风口避开直吹。冬季取暖设备需与人体保持安全距离。
5.观察精神状态:注意是否出现嗜睡、烦躁、拒食或抽搐。若体温降至正常后仍精神萎靡,或持续高烧超过48小时,需及时就医。记录发烧时间、温度变化及伴随症状,为诊疗提供依据。
退烧过程中避免捂汗或强制进食,体温骤降可能引发虚脱。退烧后24小时内不进行剧烈活动,密切监测是否反复发热。出现皮疹、呕吐、呼吸困难等异常症状应立即就医。