急性外耳炎症状包括耳痛、耳道肿胀或发红、耳内分泌物增多、听力下降、耳周淋巴结肿大。具体分析如下:
1.耳痛:急性外耳炎最常见的症状是耳痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈刺痛不等,可能随咀嚼或牵拉耳廓加重。耳痛通常局限于外耳道,严重时可放射至同侧头部或面部。疼痛源于炎症刺激耳道皮肤及皮下组织,局部神经末梢敏感性增高。
2.耳道肿胀或发红:炎症导致耳道皮肤充血水肿,肉眼可见耳道狭窄或完全闭塞。肿胀可能伴随局部温度升高,触诊时有明显压痛。严重肿胀可能阻碍耳镜检查,需谨慎操作避免加重损伤。
3.耳内分泌物增多:初期分泌物多为稀薄浆液性,后期可转为脓性,甚至带有血性渗出物。分泌物可能黏附于耳道壁或流出外耳,干燥后形成痂皮。分泌物性状与感染类型相关,细菌感染常呈黄绿色,真菌感染可能为白色絮状。
4.听力下降:耳道肿胀或分泌物堵塞可导致传导性听力减退,表现为耳闷、听音模糊。听力下降多为暂时性,炎症消退后通常恢复。若肿胀严重,可能需清理分泌物以改善通气。
5.耳周淋巴结肿大:部分病例伴随耳前、耳后或颈部淋巴结反应性增大,触诊质地较硬且有压痛。淋巴结肿大提示局部免疫应答活跃,通常随炎症控制逐渐缩小。
出现症状后避免自行掏耳或冲洗耳道,防止损伤加重感染。保持耳部干燥,游泳或沐浴时使用防水措施。疼痛明显可短期使用镇痛药物,但需遵医嘱规范治疗。若症状持续超过一周或伴随发热,需及时就医排除并发症。