腰椎病会引起腰部疼痛、下肢放射痛或麻木、活动受限、肌肉无力或萎缩、大小便功能障碍。具体分析如下:
1.腰部疼痛:腰椎病最常见的症状是腰部持续性或间歇性疼痛,疼痛可能集中在腰椎附近,也可能向周围扩散。疼痛性质多为钝痛或酸痛,久坐、久站或劳累后加重,休息后缓解。严重时疼痛可能影响睡眠和日常生活,甚至导致无法正常行走。部分患者可能伴随晨僵现象,早晨起床时腰部僵硬感明显,活动后逐渐减轻。
2.下肢放射痛或麻木:腰椎病变可能压迫神经根,导致疼痛沿坐骨神经向下肢放射,表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部的疼痛或麻木。疼痛多为刺痛或灼烧感,咳嗽、打喷嚏或弯腰时可能加重。麻木感通常出现在小腿或足部,严重时可能影响行走平衡,甚至出现踩棉花感。
3.活动受限:腰椎病患者常出现腰部活动范围减小,前屈、后伸或旋转动作受限。部分患者因疼痛不敢大幅度活动,长期可能导致关节僵硬和肌肉紧张。严重时可能无法完成系鞋带、弯腰拾物等日常动作,甚至影响站立和坐卧姿势。
4.肌肉无力或萎缩:神经受压可能导致下肢肌肉力量下降,表现为行走无力、易跌倒或抬腿困难。长期神经压迫可能引起肌肉萎缩,常见于小腿或足部肌肉,表现为肢体变细、力量明显减弱。部分患者可能出现足下垂,行走时脚尖拖地。
5.大小便功能障碍:严重腰椎病如马尾综合征可能压迫马尾神经,导致排尿困难、尿潴留或尿失禁,也可能出现排便控制障碍。这类症状属于急症,需立即就医处理,否则可能造成永久性神经损伤。
腰椎病患者应避免长时间保持同一姿势,注意腰部保暖,睡眠时选择硬板床。日常活动量力而行,避免提重物或突然扭转腰部。出现症状加重或新发功能障碍时需及时就医,不可自行推拿或盲目用药。