腱鞘炎的判断依据包括局部疼痛且活动时加重、患处出现肿胀或硬结、关节活动受限或卡顿感、握力下降或持物困难、晨起或静止后僵硬感。具体分析如下：
1.局部疼痛且活动时加重：疼痛多集中在手腕、手指或脚踝等关节处，尤其在重复动作时症状明显。例如打字、握笔或拧毛巾可能诱发刺痛，休息后缓解。疼痛性质多为钝痛或锐痛，严重时可能放射至邻近部位。
2.患处出现肿胀或硬结：腱鞘周围因炎症反应形成局部隆起，触诊时可感知质地较硬的结节。肿胀可能伴随皮肤发红或温度升高，但并非必然。长期慢性炎症可能导致结节纤维化，影响肌腱滑动。
3.关节活动受限或卡顿感：肌腱在腱鞘内滑动受阻时，关节屈伸可能出现弹响或突然卡住。例如拇指屈伸时需外力辅助才能完成动作，称为扳机指。部分患者感到关节活动时有摩擦感。
4.握力下降或持物困难：由于疼痛和肌腱功能受限，抓握动作力量减弱。拿取杯子、拧瓶盖等日常动作完成困难，严重时可能因突发无力导致物品脱落。
5.晨起或静止后僵硬感：长时间不活动后关节僵硬明显，通常持续数分钟至半小时，稍作活动后减轻。夜间血液循环减缓，炎症物质堆积可能加重晨起症状。
若出现上述症状，需避免过度使用患肢，减少重复性动作。冷敷可缓解急性肿胀，热敷适合慢性僵硬。症状持续两周以上或影响生活时，应及时就医明确诊断。自行按摩可能加重炎症，需谨慎操作。
