腱鞘炎可通过局部疼痛集中在关节或肌腱处、活动时疼痛加重伴随弹响感、患处出现肿胀或硬结、晨起或静止后僵硬明显、握力下降或动作受限等表现判断。具体分析如下:
1.局部疼痛集中在关节或肌腱处:疼痛多发生于手腕、手指或脚踝等频繁活动的部位,疼痛性质为持续性钝痛或尖锐刺痛,按压患处时痛感加剧。腱鞘因过度摩擦引发炎症,疼痛位置与肌腱走行一致,可能放射至邻近区域。
2.活动时疼痛加重伴随弹响感:屈伸关节时疼痛明显,尤其重复特定动作如握拳、打字或提重物时。严重时肌腱滑动受阻,产生咔嗒声或卡顿感,称为扳机指或弹响指,提示腱鞘狭窄或粘连。
3.患处出现肿胀或硬结:炎症导致腱鞘周围组织液渗出,可见局部隆起,触诊有豌豆大小硬块。肿胀可能压迫神经,引发麻木或刺痛,需与关节炎或囊肿鉴别。
4.晨起或静止后僵硬明显:夜间血液循环减缓,炎症代谢物堆积,晨起时关节僵硬,活动数分钟后缓解。长期保持同一姿势后症状复现,是腱鞘炎的典型时间特征。
5.握力下降或动作受限:因疼痛和结构异常,患肢力量减弱,如持物不稳、拧毛巾困难。病程较长者可能出现肌肉萎缩,需及时干预避免功能丧失。
避免长时间重复单一动作,注意劳逸结合。寒冷刺激可能加重症状,建议局部保暖。急性期减少活动,必要时固定患肢。若自行护理无效或症状持续超过两周,需就医明确诊断。