爆震性耳鸣能否治愈取决于损伤程度和干预时机。部分患者通过及时治疗可以完全恢复,而损伤较重或延误治疗者可能遗留长期耳鸣。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。
爆震性耳鸣通常由爆炸、枪声等高强度噪声导致内耳或听觉神经损伤。急性期治疗以改善微循环、营养神经和糖皮质激素为主,部分患者需高压氧辅助治疗。若耳鸣持续超过3个月转为慢性,治疗重点转向习服疗法和声音掩蔽,通过耳鸣再训练TRT帮助大脑适应信号。约30%-50%的急性患者经规范治疗可显著缓解,但慢性耳鸣完全治愈率较低,需结合心理干预减轻焦虑对症状的放大作用。
避免接触强噪声环境是预防恶化的首要措施。治疗期间需严格遵医嘱用药,尤其激素类药物不可自行增减。慢性患者应建立规律作息,限制咖啡因和酒精摄入。若伴随听力下降或眩晕,需排查梅尼埃病等共病。临床观察发现,过度关注耳鸣可能加重主观感受,建议通过正念训练分散注意力。定期复查听力检测有助于评估疗效,必要时调整方案。