月经期腰酸可能与激素水平变化引起盆腔充血、子宫收缩压迫周围神经、经血排出不畅导致淤血、体质虚弱或受寒引发气血运行不畅、腰椎或盆腔疾病加重有关。具体分析如下：
1.激素水平变化引起盆腔充血：月经期间体内雌激素和孕激素水平下降，导致盆腔血管扩张充血，局部血液循环加快，腰部肌肉和韧带受到牵拉，产生酸胀感。前列腺素分泌增加也可能刺激神经末梢，加重不适。
2.子宫收缩压迫周围神经：子宫内膜脱落时，子宫通过收缩帮助排出经血，强烈的宫缩可能压迫邻近的腰骶部神经，引发放射性酸痛。收缩频率和强度因人而异，部分人群对疼痛更敏感。
3.经血排出不畅导致淤血：若子宫位置异常或宫颈口狭窄，经血流动受阻，淤积在宫腔内形成压力，刺激腰部神经。中医认为不通则痛，淤血阻滞经络也会加重酸胀。
4.体质虚弱或受寒引发气血运行不畅：气血不足或受寒时，腰腹部血液循环变差，肌肉供氧不足导致乳酸堆积。寒邪侵袭会使经络收缩，进一步阻碍气血流通，加剧酸痛。
5.腰椎或盆腔疾病加重：原有腰椎间盘突出、盆腔炎等疾病在月经期因局部充血水肿而症状加重。炎症反应或机械性压迫可能直接刺激神经根，表现为持续性腰酸。
月经期腰酸是多种因素共同作用的结果，若症状持续或伴随异常出血、发热等，需及时就医排查器质性疾病。日常可通过热敷、适度运动及调节饮食缓解不适。
