右脚跟腱断裂手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、遵医嘱进行阶段性康复训练防止粘连、穿戴支具或石膏固定保护跟腱、避免早期负重活动减少再断裂风险、合理饮食促进组织修复。具体分析如下:
1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理是关键,需定期更换敷料并观察有无红肿渗液。接触水可能引发感染,洗澡时需用防水敷料覆盖。若出现发热或伤口剧痛需立即就医。消毒操作应由专业人员完成,避免自行涂抹药物。
2.遵医嘱进行阶段性康复训练防止粘连:初期以被动活动为主,如医师指导下的踝关节屈伸。中期逐步加入抗阻练习,如弹力带训练。后期恢复行走需配合平衡训练,避免肌肉萎缩。训练强度需严格按计划递增,过度活动可能造成二次损伤。
3.穿戴支具或石膏固定保护跟腱:固定装置需保持足部跖屈位以降低跟腱张力。石膏拆除后可能改用可调节支具,夜间仍需维持固定姿势。调整支具松紧度需由医师操作,过紧可能影响血液循环。
4.避免早期负重活动减少再断裂风险:术后6周内严禁足部着力,拄拐行走时保持患肢悬空。8周后可尝试部分负重,但需辅以足弓垫减轻压力。完全负重需经影像评估确认跟腱愈合,通常需3个月以上。
5.合理饮食促进组织修复:增加蛋白质摄入如豆制品、鱼类以加速肌腱修复。补充维生素C有助于胶原合成,可多食新鲜果蔬。控制高糖高脂食物避免炎症反应,适量饮水维持代谢平衡。
术后需定期复查超声或核磁评估愈合进度,出现异常弹响或突发疼痛需立即停止活动。情绪调节同样重要,焦虑可能影响康复依从性。睡眠时抬高患肢可减轻肿胀,室内活动需清除地面障碍物防跌倒。严格戒烟戒酒以保障血液循环通畅。