乳糜尿是蛋白尿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

乳糜尿不是蛋白尿。

乳糜尿是由于乳糜液逆流进入尿中所致。正常情况下，人体从肠道吸收的乳糜液经淋巴循环进入血液，当淋巴循环的通路受阻时，比如丝虫病感染导致淋巴管堵塞，乳糜液就可能会进入泌尿系统，混入尿液中，使尿液呈现出乳白色，如同牛奶或豆浆样。其主要成分是脂肪微粒、卵磷脂、胆固醇、甘油三酯等。

而蛋白尿是指尿液中的蛋白质含量超过正常范围。正常情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障和电荷屏障作用，只有极少量的小分子蛋白能被滤过，并且这些蛋白在肾小管会被重吸收，所以正常尿液中蛋白质含量很少。当肾脏的滤过功能或重吸收功能出现异常时，就会导致蛋白尿。蛋白尿的产生可能是由于肾小球疾病，如肾小球肾炎，使肾小球滤过膜受损，大量蛋白质滤出；也可能是肾小管疾病，影响了对蛋白质的重吸收；还可能是全身性疾病累及肾脏，如糖尿病肾病、高血压肾损害等。乳糜尿和蛋白尿在形成原因、尿液中的主要成分等方面有本质的区别。

2024-10-28 浏览 3

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