判断自然流产是否干净可通过观察出血量及持续时间、检查是否有组织残留、监测腹痛变化、超声检查宫腔情况、检测人绒毛膜促性腺激素水平。具体分析如下：
1.观察出血量及持续时间：自然流产后出血量应逐渐减少，持续时间通常不超过两周。若出血量突然增多或持续超过两周，可能存在组织残留或感染风险。鲜红色血液或大量血块需警惕，及时就医评估宫腔情况。
2.检查是否有组织残留：流产时孕囊及蜕膜组织应完整排出。若阴道排出物中未见明显孕囊组织，或后续仍有断续出血，可能提示残留。残留组织可能导致感染或子宫收缩不良，需通过超声或妇科检查确认。
3.监测腹痛变化：流产后轻微腹痛为正常子宫收缩表现，通常持续3-5天。若腹痛加剧、持续不缓解或伴随发热，可能提示宫腔感染或残留组织刺激，需结合其他检查进一步处理。
4.超声检查宫腔情况：超声是判断流产是否干净的直接手段，可清晰显示宫腔内有无残留物或积血。若超声提示内膜线清晰、无异常回声，通常表明流产完全；若存在混合性回声或血流信号，需考虑清宫或药物治疗。
5.检测人绒毛膜促性腺激素水平：自然流产后该激素水平应逐渐下降，通常在4-6周恢复至非孕状态。若水平下降缓慢或反复升高，可能提示妊娠组织残留或异常妊娠，需结合临床干预。
流产后需避免剧烈运动及性生活，保持外阴清洁以防感染。饮食宜清淡营养，促进身体恢复。若出现发热、恶露异味或持续不适，应立即就医。定期复查超声及激素水平，确保宫腔恢复正常状态。
