急性中耳炎早期症状表现为耳内胀痛或刺痛、听力轻度下降、耳闷或堵塞感、低热或全身不适、耳道可能有少量分泌物。具体分析如下：
1.耳内胀痛或刺痛：急性中耳炎初期常出现耳内疼痛，表现为持续性胀痛或阵发性刺痛，可能随头部运动或咀嚼加重。疼痛程度因人而异，婴幼儿可能表现为频繁抓耳或哭闹不安。耳痛多因鼓膜充血及中耳腔压力变化引起，部分患者疼痛可放射至同侧头部或下颌。
2.听力轻度下降：由于中耳腔积液或鼓膜活动受限，早期可能出现传导性听力减退，表现为听声音模糊或需要提高音量。部分患者自觉耳内有回声或闷响，但听力下降程度较轻，易被忽视。若炎症进展，听力障碍可能加重。
3.耳闷或堵塞感：中耳通气功能障碍导致耳内压力失衡，患者常主诉耳部闷胀感，类似乘飞机时的耳压变化。部分患者尝试吞咽或打哈欠以缓解症状，但效果短暂。耳闷感多伴随耳痛或听力下降出现。
4.低热或全身不适：部分患者早期出现体温轻度升高，通常不超过38℃，可能伴有乏力、食欲减退等非特异性症状。儿童发热概率高于成人，但并非所有患者均出现发热，需结合其他症状综合判断。
5.耳道可能有少量分泌物：若鼓膜穿孔，外耳道可见浆液性或血性渗出物，量少且无脓性。未穿孔者耳道通常干燥，但部分患者因炎症刺激导致耳道皮肤分泌增多，需与单纯外耳道炎鉴别。
出现上述症状应及时就医，避免自行掏耳或使用滴耳药物。治疗期间保持耳部干燥，避免用力擤鼻。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。密切观察症状变化，尤其儿童需警惕病情进展。
