慢性跟急性的紫癜性肾炎有什么分别

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性紫癜性肾炎和急性紫癜性肾炎主要区别在于起病的急缓、病程的长短、临床表现的轻重程度以及病理改变的进展性等方面。

急性紫癜性肾炎通常起病较急骤，患者在短时间内，比如数天至数周内出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，甚至可能伴有少尿、无尿等急性肾损伤表现。其炎症反应较为活跃。而慢性紫癜性肾炎一般是由急性紫癜性肾炎未完全治愈，病情迁延不愈发展而来，或者起病隐匿，逐渐进展。患者的病程较长，症状可能相对较轻，但也可能存在持续的蛋白尿、血尿等，肾功能可能逐渐出现减退。在病理上，慢性紫癜性肾炎往往呈现出肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等慢性病变特征，且病变持续进展。从治疗和预后角度看，急性紫癜性肾炎如果能及时恰当治疗，有可能完全恢复，预后相对较好；而慢性紫癜性肾炎的治疗难度较大，病情容易反复，预后相对较差，可能逐渐进展至肾衰竭。但这也并非绝对，具体情况因个体差异而异。

无论是急性还是慢性紫癜性肾炎，都需要及时就医，进行全面的评估和个体化的治疗，以延缓病情进展，保护肾功能。同时，患者在日常生活中也需要注意避免接触过敏原、预防感染、避免劳累等，以减少病情复发和加重的风险。

2024-09-07 浏览 4

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