得了肾结石可以采取保守治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

得了肾结石是否可以采取保守治疗需要根据具体情况而定。

一般来说，在某些情况下是可以采取保守治疗的。如果肾结石较小，直径小于0.6厘米，并且表面光滑，没有引起严重的尿路梗阻、感染等并发症时，保守治疗是可行的选择。保守治疗主要通过增加饮水量来实现，大量饮水可以增加尿量，从而起到冲洗尿路的作用，有助于结石随尿液排出体外。同时，适当的运动也有助于结石的移动，比如跳绳、跑步等上下的运动，可以促使结石从肾脏向输尿管、膀胱移动，最终排出体外。在疼痛较为明显时，可以使用一些止痛药物来缓解症状。对于一些特殊成分的结石，还可以通过调整饮食结构来辅助治疗，例如草酸钙结石患者减少草酸含量高的食物摄入，尿酸结石患者控制高嘌呤食物的摄取等。

并非所有肾结石患者都适合保守治疗。如果结石较大，超过0.6厘米，自行排出的可能性就会降低；或者结石形状不规则，容易卡顿在尿路的某个部位，造成尿路梗阻，进而引发肾积水、泌尿系统感染等严重并发症。这种情况下，保守治疗可能无法达到理想的效果，需要考虑采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等手术治疗方法。另外，如果患者已经出现了严重的感染、肾功能损害等情况，也往往需要积极的手术干预，而不是单纯的保守治疗。肾结石患者是否采取保守治疗需要医生综合多方面因素进行判断。

2024-10-28 浏览 4

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