鞘膜积液一定得要做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

鞘膜积液不一定都要做手术。

鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。对于一些轻度的鞘膜积液，尤其是婴儿型鞘膜积液，有自行吸收的可能。在一岁以内的婴儿，鞘状突有可能随着生长发育而自行闭合，鞘膜积液也随之消失。这种情况下，通常不需要进行手术干预，可先采取观察等待的策略，定期进行复查，如超声检查等，以监测鞘膜积液的变化情况。

对于一些由炎症等原因引起的鞘膜积液，如果能够明确病因并且通过有效的保守治疗，如使用抗生素控制感染等，鞘膜积液有可能减少甚至消失。如果鞘膜积液量较大，引起明显的阴囊坠胀、疼痛等不适症状，或者影响到睾丸的血液循环、生精功能等，又或者经过长时间的观察没有自行吸收的迹象，特别是对于成年人来说，手术往往是比较有效的治疗方法。手术方式包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等，通过手术可以去除多余的鞘膜积液，防止复发，改善患者的症状并保护睾丸功能。鞘膜积液的治疗方案需要根据患者的具体情况，如年龄、积液量、症状以及病因等多方面因素综合考虑后确定。

2024-10-28 浏览 5

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