小儿鞘膜积液需要做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小儿鞘膜积液不一定需要做手术。

小儿鞘膜积液是小儿外科常见疾病。在婴儿期，鞘膜积液有自行吸收的可能，尤其是积液量较少、张力不高的情况。很多孩子在1岁之前，鞘膜积液可能会随着身体的发育而逐渐被吸收消失。所以对于1岁以内的鞘膜积液患儿，通常可以先观察，定期复诊，例如每3-6个月进行一次超声检查，以了解鞘膜积液的变化情况。

如果小儿鞘膜积液持续存在，到了2岁以后仍然没有自愈，或者鞘膜积液的量比较大、张力很高，可能会影响睾丸的血液循环和发育，这种情况下就需要考虑手术治疗了。另外，如果鞘膜积液合并有腹股沟疝等其他疾病时，也往往需要手术干预。手术方式主要是鞘状突高位结扎术，这是一种比较成熟的手术方式，具有较高的成功率。术后恢复也相对较快，一般对孩子日后的生长发育和生育功能等没有明显的不良影响。对于小儿鞘膜积液是否需要手术，需要根据孩子的具体情况，如年龄、积液量、是否合并其他疾病等综合判断。

2024-10-28 浏览 3

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