肺积水从哪里抽水

肺积水通常从胸腔进行抽水，这个操作被称为胸腔穿刺抽液。

胸腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。当出现肺积水胸腔积液时，液体就积聚在这个腔隙中。胸腔穿刺抽液一般选择在胸部的合适部位进行。通常会依据胸部的体格检查、影像学检查如胸部超声、X线等来确定最佳的穿刺点。一般会选择在肩胛下线或腋后线第7-8肋间，有时也会根据患者的具体情况选择其他肋间。穿刺时，患者需要保持合适的体位，一般为坐位，身体稍前倾，双臂环抱于床旁桌上，这样可以充分暴露穿刺部位并使肋间隙增宽，便于操作。局部会进行严格的消毒、铺巾，然后使用局部麻醉药物进行麻醉。医生会将特制的穿刺针缓慢刺入胸腔，在确认进入胸腔且避开重要脏器后，连接引流装置进行抽水。

胸腔穿刺抽液有重要的意义。一方面，有助于明确胸腔积液的性质。抽出的胸腔积液可以送去进行实验室检查，包括常规检查如细胞计数、外观等、生化检查如蛋白含量、葡萄糖含量等、细胞学检查查找肿瘤细胞等以及微生物学检查如细菌培养、结核菌涂片等，这些检查结果能够为诊断胸腔积液的病因提供关键依据。另一方面，大量胸腔积液会压迫肺组织，导致患者呼吸困难等症状，通过抽水可以迅速缓解这种压迫症状，改善患者的呼吸功能，减轻患者的痛苦。同时，对于一些特定病因导致的胸腔积液，如结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液也是治疗的一部分，可以减少胸膜粘连等并发症的发生。