切口感染是切口疝的重要诱因。
当手术切口发生感染时,局部组织会出现炎症反应。炎症会破坏切口周围的正常组织结构,包括肌肉、筋膜等组织的强度和完整性会受到损害。肌肉组织在感染的影响下可能会发生坏死、纤维化等病理改变,筋膜也会变得薄弱。这种情况下,切口部位承受腹腔内压力的能力大大下降。正常情况下,腹部的肌肉和筋膜等结构能够抵抗腹腔内的压力,防止腹腔内器官通过薄弱区域突出。一旦因感染导致这些结构受损,在后续的日常生活中,如患者进行咳嗽、用力排便、搬运重物等增加腹压的动作时,腹腔内的脏器就容易通过手术切口处的薄弱区域向外突出,从而形成切口疝。
从临床实际情况来看,许多发生切口疝的患者都有切口感染的病史。尤其是一些污染手术或者患者自身抵抗力较差时,切口感染的几率增加,进而切口疝的发病风险也随之上升。而且,切口感染后的愈合过程往往较为复杂,容易形成瘢痕组织,瘢痕组织的弹性和韧性较差,也不利于维持切口部位的正常结构和功能,进一步促使了切口疝的发生。
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