腹部过度肥胖是腹壁切口疝的诱因吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹部过度肥胖是腹壁切口疝的诱因。

腹壁切口疝是腹部手术后、腹壁切口处出现的疝。腹部过度肥胖者，腹部脂肪组织大量堆积。一方面，肥胖会导致腹壁肌肉被脂肪分隔开，肌肉力量减弱。在进行腹部手术时，切口处的肌肉等组织愈合能力相对较差，因为肌肉力量的分散不利于切口的正常对合和愈合。而且肥胖患者的脂肪组织血运相对不丰富，这也会影响切口愈合的速度和质量。另一方面，肥胖患者术后腹内压力往往较高。由于腹部大量脂肪的存在，在日常活动如站立、行走、咳嗽等情况下，腹内压力会比正常体重者更高。这种持续较高的腹内压会对手术切口产生较大的压力，不断冲击尚未完全愈合牢固的切口部位，使得切口容易裂开，进而形成腹壁切口疝。

从更广泛的角度来看，随着现代生活方式的改变，肥胖人群的比例不断增加，这也使得腹壁切口疝在肥胖人群中的发病率呈现上升趋势。在临床实践中，对于肥胖患者进行腹部手术时，医生往往会更加关注切口疝的预防，例如采取加强缝合、使用合适的腹带等措施。同时，肥胖患者自身也应该意识到自身的身体状况对手术预后的影响，在术前术后积极配合医生进行体重管理等相关措施，以降低腹壁切口疝的发生风险。

2024-11-07 浏览 2

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