腹壁切口处疼痛是切口疝导致的吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹壁切口处疼痛不一定是切口疝导致的。

腹壁切口处疼痛有多种原因。在术后早期，切口疼痛可能是手术切口正常的愈合过程中的反应。手术切开皮肤、皮下组织、肌肉等结构，这些组织在修复过程中会产生疼痛，尤其是在活动时，肌肉的牵拉会加重疼痛感觉。另外，切口感染也是引起疼痛的常见因素，感染会导致局部炎症反应，出现红肿热痛的表现，还可能伴有脓性分泌物。局部血肿形成也会引发疼痛，手术中的止血不彻底等原因可导致血液在切口处积聚形成血肿，压迫周围组织而产生疼痛。

从远期来看，切口疝是可能导致腹壁切口处疼痛的原因之一。切口疝发生时，腹腔内的脏器或组织通过腹壁切口薄弱处突出，这种异常的结构改变会对周围的神经、肌肉等造成牵拉和压迫，从而引起疼痛。而且随着疝内容物的反复突出，疼痛可能会逐渐加重，还可能伴有局部的坠胀感。同时，患者可能会发现切口处有肿块，在站立、用力时肿块明显，平卧休息时肿块可能缩小或消失。所以，仅凭腹壁切口处疼痛不能判定就是切口疝，需要综合多方面因素进行判断。

2024-11-07 浏览 1

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