小儿脑炎症状常见表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下：
1.发热：小儿脑炎早期多出现突发高热，体温可迅速升至39℃以上，伴随寒战或四肢冰冷。发热持续时间较长，常规退热药物效果不佳，可能与炎症反应刺激体温调节中枢有关。
2.头痛：患儿常表现为持续性头部胀痛或剧烈疼痛，婴幼儿无法表达时可能出现哭闹不安、拒食或频繁用手拍打头部。疼痛多集中在额部或全脑，活动或咳嗽时加重，与颅内压升高或脑膜刺激相关。
3.呕吐：多为喷射性呕吐，与进食无关，且呕吐后头痛可能暂时缓解。频繁呕吐易导致脱水，需警惕电解质紊乱。部分患儿伴随食欲减退，婴幼儿可能出现喂养困难。
4.意识障碍：轻者表现为嗜睡、反应迟钝，重者可出现昏迷或谵妄。部分患儿有定向力丧失、言语混乱或异常安静，需与普通疲劳区分。意识改变提示脑实质受损或脑水肿加重。
5.抽搐：常见全身性强直阵挛发作，也可能表现为局部肢体抽动或眼球凝视。抽搐反复发作或持续时间过长需警惕脑损伤，部分患儿伴随大小便失禁或咬伤舌头。
出现上述症状需立即就医，避免延误治疗。保持呼吸道通畅，记录症状发生时间和频率，避免自行使用镇静药物。密切观察体温、瞳孔及呼吸变化，配合医生完成腰椎穿刺等检查。饮食以易消化为主，减少刺激。康复期需定期随访，评估神经系统后遗症。
