小儿脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:
1.发热:小儿脑炎早期常出现突发高热,体温可达39℃以上,持续不退。发热可能伴随寒战或面色潮红,与普通感染不同,退热药物效果有限。部分患儿可能出现体温波动,提示中枢神经系统受累。
2.头痛:患儿常表现为持续性头部胀痛或剧烈疼痛,婴幼儿可能无法表达,表现为哭闹不安或频繁拍打头部。头痛多因颅内压增高或脑膜受刺激引起,严重时可能伴随颈部僵硬。
3.呕吐:呕吐呈喷射状,与进食无关,多因颅内压升高刺激呕吐中枢所致。呕吐后头痛可能短暂缓解,但很快复发。婴幼儿可能出现频繁吐奶或拒食,需警惕脱水风险。
4.意识障碍:表现为嗜睡、昏睡或昏迷,严重者对外界刺激无反应。部分患儿可能出现烦躁、谵妄或定向力丧失。意识状态变化是病情加重的关键信号,需立即就医。
5.抽搐:可为全身性强直阵挛发作或局部肢体抽动,持续时间长短不一。抽搐可能反复发作,伴随眼球上翻或口吐白沫。婴幼儿高热惊厥需与脑炎鉴别,但无热抽搐更需警惕。
出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。保持呼吸道通畅,防止抽搐时咬伤。记录症状发生时间和频率,便于医生判断病情进展。避免自行使用镇静药物,以免掩盖病情。密切监测体温和意识状态,必要时进行影像学检查。