心肌缺血严重会伴随心律失常吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌缺血严重时很可能会伴随心律失常。

当心肌缺血严重时，心脏的正常代谢和功能会受到显著影响。心肌细胞由于缺血缺氧，其电生理特性会发生改变，导致心脏的正常节律被打乱。缺血可能会引起心肌细胞的损伤和坏死，进而影响心肌的兴奋性、自律性和传导性等电生理特性，这些改变容易诱发各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动等，严重威胁患者的生命安全。心肌缺血还可能导致心脏的收缩和舒张功能障碍，进一步加重心脏的负担，也为心律失常的发生创造了条件。

心肌缺血与心律失常常常相互影响，形成恶性循环。心律失常的出现会使心脏的泵血功能下降，加重心肌缺血的程度；而严重的心肌缺血又会促使心律失常更加频繁和严重。对于存在严重心肌缺血的患者，需要密切关注心脏的节律变化，及时进行心电图等检查以监测是否出现心律失常。同时，应积极采取措施改善心肌缺血状况，如通过药物治疗、介入治疗或手术治疗等方式来恢复心脏的血液供应。在治疗过程中，还需根据心律失常的具体类型和严重程度，选择合适的抗心律失常药物或其他治疗方法，以防止心律失常导致的不良后果。心肌缺血严重时伴随心律失常的风险较高，必须高度重视并进行综合治疗和管理。

2024-09-10 浏览 3

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