怎么确定自己是否得了强直

要确定自己是否得了强直，可以从家族病史、症状表现、血液检查、影像学检查、体格检查这几方面判断。具体分析如下：

1.家族病史：如果家族中有强直性脊柱炎患者，自己患强直的概率会相对增加。因为强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，遗传因素在发病机制中占有重要地位。特别是HLA-B27基因与强直性脊柱炎密切相关，家族中有患病者可能携带相关基因，增加自身发病风险。

2.症状表现：强直性脊柱炎常见症状为腰背部疼痛、僵硬，且这种疼痛和僵硬在早晨或长时间休息后加重，活动后可缓解。部分患者还可能出现臀部、腹股沟区疼痛，随着病情发展，疼痛会逐渐向上蔓延至脊柱，影响脊柱的活动功能，严重时可导致脊柱畸形，影响胸廓活动度，进而影响呼吸功能等。

3.血液检查：血液检查中，HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有重要意义。虽然HLA-B27阳性并不意味着一定患有强直性脊柱炎，但在强直性脊柱炎患者中，HLA-B27阳性率较高。还可能出现血沉、C-反应蛋白等炎症指标升高，这些指标可以反映疾病的炎症活动程度。

4.影像学检查：X线检查可发现骶髂关节的病变，早期可能显示骶髂关节边缘模糊、骨质破坏等，随着病情进展，会出现关节间隙变窄、融合等表现。CT检查能更清晰地显示骶髂关节的结构，对于早期病变的发现比X线更敏感。磁共振成像MRI则可以显示骶髂关节及脊柱周围软组织的炎症情况，有助于早期诊断和病情评估。

5.体格检查：体格检查时，医生可能会发现患者的脊柱活动受限，如弯腰、后仰、侧弯等动作困难。通过按压骶髂关节等部位，可能会诱发疼痛。另外，还可能检查到一些特殊体征，如4字试验阳性，即患者仰卧，一侧下肢伸直，另一侧下肢以4字形状放在伸直下肢近膝关节处，并一手按住膝关节，一手按压对侧髂嵴上，下压时，骶髂关节出现疼痛即为阳性，有助于强直性脊柱炎的诊断。

在怀疑自己可能患有强直性脊柱炎时，不要自行判断，应及时就医，向医生详细描述症状和病史。同时，要注意保持良好的生活习惯，如适当运动、保持正确的坐姿和站姿，避免过度劳累等，这些对脊柱健康都非常重要。