输卵管通畅性可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验等方法判断。具体分析如下：
1.输卵管造影：在X线透视下将造影剂注入宫腔，观察造影剂在输卵管内的流动情况，可清晰显示输卵管形态及阻塞部位，检查过程中可能有轻微不适，但无需住院，术后需避免感染。
2.超声检查：通过阴道或腹部超声观察输卵管是否通畅，尤其适用于造影剂过敏者，无辐射且操作简便，但准确性受限于医生经验与设备精度，需结合其他检查综合判断。
3.腹腔镜检查：通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔情况，可同时处理粘连或阻塞问题，属于微创手术，需全身麻醉且费用较高，术后需短期恢复。
4.宫腔镜检查：将光学镜经宫颈置入宫腔，评估输卵管开口状态并注入染色剂判断通畅性，适用于疑似宫腔病变合并输卵管问题者，检查后可能出现少量出血。
5.通液试验：向宫腔注入生理盐水，通过阻力与回流情况初步判断输卵管是否通畅，操作简单且成本低，但结果依赖主观感受，准确性较低，常用于基层筛查。
检查前需避开月经期，确认无急性炎症或妊娠，根据医生建议选择合适方法，术后注意休息并遵医嘱预防感染，避免剧烈运动或性生活。
怎么知道输卵管通不通
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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