可以通过输卵管造影检查、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验来判断输卵管是否通畅。具体分析如下：
1.输卵管造影检查：在X线透视下将造影剂注入宫腔，通过影像观察造影剂在输卵管内的流动情况。若造影剂顺利通过输卵管并进入盆腔，说明输卵管通畅；若造影剂在输卵管某处停滞，则可能存在堵塞。该检查能清晰显示输卵管形态及堵塞位置，但需注意造影剂可能引起过敏反应。
2.超声检查：通过阴道或腹部超声观察输卵管及盆腔情况，配合造影剂可增强显影效果。超声下若见造影剂在输卵管内流动并扩散至盆腔，提示输卵管通畅。该方法无辐射，但准确性略低于X线造影，且对操作者技术要求较高。
3.腹腔镜检查：在腹部开小孔插入腹腔镜，直接观察输卵管外观及盆腔状态。可同时进行美蓝通液试验，若染料从输卵管伞端溢出，说明通畅。腹腔镜能直观发现粘连或堵塞，但属于有创操作，需全身麻醉，恢复时间较长。
4.宫腔镜检查：将宫腔镜经阴道置入宫腔，检查宫腔形态及输卵管开口。可联合通液试验，观察液体是否从输卵管流出。宫腔镜对宫腔内病变诊断价值高，但对输卵管全程通畅性的判断有限，常与其他检查联合使用。
5.通液试验：向宫腔内注入生理盐水，通过阻力大小及液体反流情况判断输卵管通畅性。若注入顺利且无反流，提示通畅；若阻力大且液体大量反流，可能堵塞。该方法简单经济，但主观性强，无法明确堵塞位置。
检查前需避开月经期，确认无生殖道炎症或急性感染。根据个体情况选择合适方法，部分检查需提前禁食或排空膀胱。术后注意观察有无腹痛、发热等异常，避免剧烈运动。
