椎间盘突出的症状包括腰部或下肢放射性疼痛、肢体麻木或无力、活动受限、马尾综合征、肌肉萎缩。具体分析如下:
1.腰部或下肢放射性疼痛:椎间盘突出压迫神经根时,常引发腰部疼痛并向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射。疼痛性质多为钝痛或刺痛,咳嗽、打喷嚏或久坐可能加重症状。疼痛程度与突出部位和神经受压程度相关,严重时影响行走和睡眠。
2.肢体麻木或无力:神经根受压可能导致相应支配区域感觉异常,如麻木、蚁行感或针刺感。长期压迫可能引发肌肉无力,表现为握力下降、足下垂或行走不稳。症状多呈单侧分布,与突出椎间盘的位置一致。
3.活动受限:椎间盘突出常导致腰部活动范围减小,前屈、后伸或侧弯时疼痛加剧。患者可能采取保护性姿势以减轻疼痛,如侧卧屈膝。长期活动受限可能引发关节僵硬和肌肉痉挛。
4.马尾综合征:严重椎间盘突出压迫马尾神经时,可能出现会阴部麻木、排尿困难或失禁、排便功能障碍。此类症状属于急症,需立即就医以避免不可逆损伤。
5.肌肉萎缩:神经长期受压可能导致支配肌肉营养不足,出现体积缩小或力量减弱。常见于小腿或足部肌肉,表现为患侧肢体明显变细,肌力测试显示等级下降。
出现上述症状时应避免剧烈运动或负重,及时就医明确诊断。卧床休息时选择硬板床,保持正确姿势以减少脊柱压力。康复期间可结合理疗和适度锻炼,但需在专业指导下进行。饮食注意补充营养,尤其蛋白质和维生素以促进组织修复。定期复查有助于评估恢复情况并调整治疗方案。